2008年度 丹波猪:巨大捕獲檻オーナー(第二次募集)申込みシート
※本シート受領後、事務局より内容確認・振込先口座のご案内メールを送付いたします。
指定口座への入金を確認して、始めて正式登録となりますので、この点ご注意下さい。
丹波猪:巨大
捕獲檻 オーナー申込内容
申込口数計
口 登録金額計(一口2万円) 円
@
お名前(全角)必須
A連絡先メー ルアドレス(英数半角)必須【連絡用となりますので正しく英数半角でご入力ください】
Bご自宅 電話
番号(英数半角)必須
C携帯電話番号(英数半角)出来る限り
D年齢(才)
E連絡先 FAX
番号(英数半角)※お持ちの方はご記入ください
F住所
(全角)必須:猪肉を送付する際に、確実に受け取れる住所をご記入ください
G上記F住所の郵便番号(英数半角)
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※本オーナー募集に関
するご希望(HP掲載時のニックネーム)など。
送信
する
場合は、 送信ボタンを押してください。
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